臨床研修医病院見学入力フォーム 臨床研修医(医科･歯科)の採用に向けて､次のとおり随時の病院見学を実施しています。 希望者は､下記の項目をご記入・ご選択のうえ、「確認画面へ進む」ボタンをクリックしてお申し込みください。 日程調整には時間がかかることがありますので､見学希望日の2週間前までの申込みをお願いします。 は入力必須項目です。 氏名 姓 名 性別 男性 女性 大学名 学年 メールアドレス 電話番号 見学希望日時 月 日 ～ 月 日 の間で 半日 1日 2日以上 その他 2日以上の見学を希望の場合は具体的な日数を下記に記載してください。 その他を選択した場合は具体的なご希望を下記に記入してください。 2日以上連続で見学される場合、当院での宿泊希望の有無 有 無 見学希望診療科名 （半日又は1日単位での見学が可能です。） 第1希望 半日 1日 2日以上 その他 第2希望 半日 1日 2日以上 その他 第3希望 半日 1日 2日以上 その他 ２日以上又はその他を選択した場合は具体的なご希望を下記に記入してください。 外科系の診療科の見学をご希望の場合は、下記のいずれかにチェックしてください。 手術見学 外来見学 その他ご質問があればご記載ください。 個人情報保護方針をご確認の上、同意いただける場合は「個人情報保護方針に同意する」にチェックを入れてください。 個人情報保護方針に同意する 担当者：総務課 担当：中條ＴＥＬ 087-811-3333（内線2723） ※歯科は初期臨床研修のみ実施しています。
