子宮筋腫

子宮筋腫は､子宮にできる良性の腫瘍です。子宮にある筋腫の核が女性ホルモンの卵胞ホルモン(エストロゲン)の作用により大きくなり､何らかの症状を示してきます。
成人女性の30%は子宮筋腫を持っていると言われており､決して珍しい病気ではありません。筋腫の大きさや個数は様々で､子宮のどこに筋腫ができるかによって､筋層内筋腫､漿膜下筋腫､粘膜下筋腫の3つに分類されます。

診断

子宮筋腫の主な症状は､月経困難症や過多月経です。筋腫が大きくなると､周囲臓器の圧迫症状(頻尿や便秘など)が起こりやすくなります。筋腫のできた場所や大きさによっては自覚症状が無く､健康診断で貧血を指摘されて初めて気付くこともあります。
子宮筋腫が見つかっても､症状が無い場合は特に治療は必要ありません。定期検診で､筋腫が大きくなったかどうか､症状が出てきたかどうか経過観察をします。

治療法

治療が必要と判断された場合は､手術療法と薬物療法があります。医師と一緒に以下のことを考慮しながら､治療方針を決めましょう。

手術療法

妊娠希望がある方には､子宮筋腫だけ核出して子宮を温存します。妊娠希望の無い方には子宮全摘手術を行います。開腹手術のほか､腹腔鏡や子宮鏡を用いた低侵襲手術､膣式手術を行っています。お気軽にご相談ください。

薬物療法

女性ホルモン分泌抑制作用のあるお薬(GnRHアナログ)で､筋腫の増大を止め縮小させます。長期間使用できないのが難点です。

その他

ホルモン放出子宮内器具の挿入や､子宮内膜アブレーションで､過多月経症状の改善を図る方法があります。