当科で主に行われる手術方法です。小さな穴(ポート)を通して､胸の中を完全に内視鏡映像だけを見ながら手術を行います。

手術の方法：
　胸に３、4カ所のポートを用います。ポートの一つから胸腔鏡を挿入し、映像（モニター）を見ながら、内視鏡手術用の器具を使って手術を行います。肺を切除した後は、肺を袋に回収して体の外に取り出します。

安全性：
　国内の呼吸器外科手術の集計では、手術中の大出血が年間100件ほど起こっています。特に完全胸腔鏡手術では傷が小さいので、細心の注意を払って操作を行うことが要求されます。

　内視鏡手術の初期から多くの施設で行われてきた方法です。開胸と内視鏡とを組み合わせた、いわゆる二刀流的な手術といえます。

手術の方法：
　執刀医は主に7cmほどの開胸創から胸の中を直接のぞき込みながら手術を行います。内視鏡による画像は、あくまでも補助的な役割です。

利点：
　傷が小さいためやや見にくいですが、開胸手術に近い感覚で手術ができます。また、開胸用の手術器具を使用することができます。

欠点：
　ある程度の大きさの開胸創が必要です。その分、痛みは強くなるため、術後の疼痛対策が大事になります。