ゲノム医療センターについて

　診療科長　　中西 美恵

【診療内容】

ゲノム医療センター

　長寿を誇る日本では､2人に1人はがんに罹患する様になっています。よく知られていることですが､ がんは細胞内の遺伝子変異が蓄積することでおきる病気です。近年、その遺伝子変異等に関する様々な知見の集積や遺伝子解析技術の飛躍的な進歩によって､それらの変異が短時間で解析できるようになり､ 日常の診療に利用できる様になってきています。
　当院においては、２０１８年８月に「がんゲノム医療センター」を設立し、がんゲノム医療連携病院として患者毎の遺伝子解析結果に応じた診療(テーラーメイド診療)を行ってきました。
　また、２０２３年４月からは、同センターを「ゲノム医療センター」に変更し、がんゲノム医療全般に加え、遺伝性腫瘍全般、遺伝性疾患全般にも幅広く対応できるよう体制の充実を図りました。

がんゲノム医療外来

　がんゲノム医療外来の流れ　　
　・当外来を受診するに当たり、当院の担当医師（別表参照）に紹介していただきます。がんゲノム医療外来申込書を記入していただき、診療情報提供書と一緒に主治医の先生から当院の患者サポートセンター受診支援室へFAXでお申込みください。　　
　・当院の担当医師の受診日につきましては、担当者より患者さんへお電話でお知らせいたしますとともにお申込みいただいた医療機関にもご連絡いたします。　　
当院診療科の医師を受診後、がんゲノム医療外来の受診の可否を患者さん及びお申込みいただいた　医療機関にお知らせします。

１．がんゲノム医療外来受診
　担当医師の診察後に、該当する場合には、クリニカルシークエンスに進みますが、病理標本の質等の問題で終了になる事もあります。生体試料が必要になりますので、当院医師または医療機関からの申し込みを受けて受診日を連絡します。受診の際にどのパネル検査を利用して解析を行うかを相談して決定します。

２．核酸抽出・ゲノム解析
　生体試料（腫瘍）より核酸（DNAなど）を抽出して、委託業者でゲノムのシークエンス並びにデーターの解析を行います。費用は保険診療の場合と自費診療の場合がありますが、ゲノム解析とその結果をエキスパートパネルで検討し、必要な情報をお申込みいただいた医療機関に提供します。
核酸抽出を委託業者で行う場合や、正常ゲノムの解析のために採血を追加することがあります。
この際の費用は、どのパネル検査を使用するかで変わります。　

３．がんゲノムカンファレンス・レポート作成
　各種専門領域の医師、医療従事者などで構成されるがんゲノムカンファレンスを開き、遺伝子変異の有無をもとに治療方針などを議論し、レポートを作成します。 　

４．結果説明・紹介医への報告
　患者さんには外来で結果を説明します。また、主治医（紹介医）の治療方針決定に有用と思われる情　　報を提供します。
検査の結果、遺伝子変異が見つからない場合もあります。がんの種類にもよりますが、治療選択に役立つ可能性がある遺伝子変異が見つかるのは全体の約半数の患者さんです。また、遺伝子変異があっても、使用できる薬がない場合もあり、がん遺伝子パネル検査を受けて、自分のがんに合う薬の使用（臨床試験を含む）に結びつく人は全体の10％程度といわれています。

＜がん遺伝相談外来＞
がんは最も一般的な病気で日本人の３人に１人はがんで亡くなっています。
しかし、最近ではリスクが高い人に対しては早期に予防策をとることが可能になってきています。
がんになりやすい体質を受け継いでいるかどうかのご相談や、ご家族の遺伝に関する悩みに対応し詳しい情報や専門的な情報を提供いたします。
　患者さんや患者さんの両親、兄弟姉妹ががんにかかっていて、遺伝性のがんを心配されているときは、当院のがん遺伝相談外来の受診を勧められてはいかがでしょうか。
　遺伝学の専門知識を持つ専門家が担当いたします。
　診察は木曜日の予約制で予め電話予約が必要です。

■診察日
　木曜日（不定期）
■予約方法
　直接電話でご相談ください。遺伝性腫瘍（血縁者に腫瘍を発生している方が多くいる場合）の遺伝カウンセリングを希望される場合などは、紹介状が無くても結構です。例えば血縁者が遺伝学的検査を行ったものの、当院の受診を希望されるご本人が今まで病院にかかったことがない場合など、お気軽にご相談ください。
■予約受付時間
　平日9時から16時まで。
　予約についての問い合わせ　　TEL：087－811－3333

がんゲノム医療外来､がん遺伝相談外来の流れ

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市民公開講座の開催

開催日	タイトル	内容
2020年2月11日	みんなで考えよう!遺伝性乳がん卵巣がん	内容
2019年6月2日	女性のがんと遺伝	内容
2019年3月2日	がんゲノム市民公開講座	内容